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我國新發(fā)胃癌多為中晚期,胃鏡早篩或可避免這場人生悲劇!
作者:北京永林醫(yī)院 時間:2024-04-25 09:12 637 次
專家指出,早期胃癌的臨床表現(xiàn)并不明顯,具有隱蔽性,主要臨床表現(xiàn)有上腹飽脹、隱痛、食欲不振、噯氣、反酸,甚至可能無任何癥狀。患者多認為以上癥狀是由于飲食習(xí)慣改變或壓力較大,或可能與慢性胃炎、消化不良等常見病相關(guān),而當出現(xiàn)吞咽困難、嘔吐、消瘦、貧血等表現(xiàn)再去就診時,胃癌可能已經(jīng)發(fā)展到中晚期。
國家癌癥中心2022年發(fā)布的全國癌癥報告顯示,胃癌發(fā)病率和死亡率均位列惡性腫瘤的第3位,嚴重威脅人民群眾的生命健康。另外,我國發(fā)現(xiàn)的胃癌80%以上屬于進展期(中晚期),總體5年生存率不足50%。而早期胃癌治療后5年生存率可超過90%,甚至達到治愈效果。
胃癌的臨床表現(xiàn)
早期胃癌患者常無特異的癥狀,隨著病情的進展:①上腹飽脹不適或隱痛,以飯后為重;②食欲減退、噯氣、反酸、惡心、嘔吐。③體重減輕、貧血、乏力。④出血和黑便,腫瘤侵犯血管,可引起消化道出血。小量出血時僅有大便隱血陽性,當出血量較大時可表現(xiàn)為嘔血及黑便。

高風險人群要及早篩查
年齡45歲及以上,且符合下列任一條件者為胃癌高風險人群:
1)長期居住于胃癌高發(fā)區(qū);
2Hp幽門螺旋桿菌感染(胃癌高發(fā)地區(qū)中幽門螺旋桿菌感染率明顯升高,此外,幽門螺旋桿菌抗體陽性人群發(fā)生胃癌的危險性也要高于陰性人群);
3)既往患有慢性萎縮性胃炎、胃潰瘍、胃息肉、手術(shù)后殘胃、肥厚性胃炎、惡性貧血等胃癌前疾病;
4)一級親屬有胃癌病史(一級親屬包括父母、子女、親兄弟姐妹);
5)存在胃癌其他高危因素(長期高鹽飲食、煙熏煎炸食品腌制飲食、吸煙、重度飲酒等)。

胃鏡檢查可早期發(fā)現(xiàn)胃癌

相對其他檢查手段胃鏡檢查作為胃癌早篩的核心技術(shù),以其檢查準確率高、并可實現(xiàn)取材組織活檢、鏡下微創(chuàng)治療等多重優(yōu)勢得到臨床廣泛應(yīng)用。在歐美及日韓發(fā)達地區(qū)胃鏡檢查已成為一項基礎(chǔ)檢查項目,這也使其胃癌的早期診斷率明顯高于其他地區(qū),為挽救患者的生命發(fā)揮了不可替代的作用。

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